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障害者手帳3種の違いと取り方・更新

手帳のこと / 種類ごとに発行の仕組みが違います

結論手帳は3種類あります。身体の障害を対象とする身体障害者手帳(1級〜6級)、知的障害を対象とする療育手帳(区分の呼び方は自治体ごとに異なります)、精神障害を対象とする精神障害者保健福祉手帳(1級〜3級)です。申請の受付は市区町村の窓口で、交付の決定は都道府県・指定都市等が行います。精神手帳は有効期間が2年で更新が必要です。
精神障害者保健福祉手帳は2年ごとの更新。期限を過ぎると割引等が使えなくなるため、期限の前に窓口で確認を

1 3種の違い

手帳対象等級・区分更新
身体障害者手帳視覚・聴覚・肢体不自由・内部障害など、身体の障害がある方1級〜6級(障害の種類ごとに基準があります)原則として更新制ではありませんが、再認定の時期が指定される場合があります
療育手帳知的障害がある方(児童相談所等の判定に基づきます)区分は自治体ごとに異なります(例:札幌市はA・B・B−の3区分)判定の時期に合わせて再判定があります
精神障害者保健福祉手帳精神障害のため長期にわたり日常生活・社会生活に制約がある方1級〜3級2年ごとの更新が必要です

交付台帳の人数(令和6年度末)は、身体障害者手帳467万4,999人、療育手帳132万1,350人、精神障害者保健福祉手帳154万7,433人です。精神手帳は令和7年度末に164万6,609人まで増えています(厚生労働省の行政報告)。

2 取り方の流れ(共通の型)

  1. 市区町村の障害福祉の窓口で、申請書と、必要な診断書・意見書の様式を受け取る
  2. 指定医など決められた医師に診断書を作成してもらう(精神手帳は、年金証書等の写しで申請できる場合があります)
  3. 窓口へ提出する。審査・判定を経て交付が決まると、手帳が交付される
  4. 交付されたら、税・交通・医療など、使いたい制度ごとに別途申請する(全体地図参照)

必要な書類と様式は手帳の種類と自治体で異なります。写真のサイズや診断書の様式は窓口で受け取ったもので確認してください。

3 手帳と年金の等級は別物です

手帳の等級と障害年金の等級は、基準も決める機関も別です。手帳を持っていることと、年金を受けられることは直結しません。年金の仕組みは「障害年金の仕組み」をご覧ください。逆に、年金を受けていることが手帳の交付を決めるものでもありません。

4 よくある確認

手帳はどこでもらえますか?

申請の受付はお住まいの市区町村の障害福祉の窓口です。交付の決定は都道府県・指定都市等が行います。

療育手帳の区分が市によって違うのはなぜですか?

療育手帳の区分の呼び方と分け方は、交付する自治体が定めているためです。引っ越しで自治体が変わると、区分の表記が変わる場合があります。

厚生労働省「障害者手帳」で確認するmhlw.go.jp(厚生労働省)

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出典:厚生労働省「障害者手帳の概要」/令和6年度 福祉行政報告例・衛生行政報告例(交付台帳の人数)
確認日:2026-11-05(この日付時点で公式ページに掲載されていた内容をもとに作成)。個別に受けられるかどうか(受給可否・等級の認定)の最終確認は、お住まいの市区町村・都道府県の窓口と年金事務所で行ってください。このサイトでは個別の判定や、病気・治療についての助言は行いません。

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