トップ ＞ 全国共通ガイド ＞ 重度障害者医療費助成の読み方｜自治体で何が違うか
医療費の助成 ／ 全国一律ではなく、市の制度です
| 見るべき項目 | 違いの出方 |
|---|---|
| 対象の範囲 | 身体1〜3級まで、療育の重度のみ、精神1級のみ等、市ごとに線引きが違います。同じ3級でも、対象の市と対象外の市があります |
| 自己負担の形 | 自己負担なし（全額助成）／1医療機関あたり月額の上限あり／1回あたり数百円の定額負担あり、など形が違います |
| 所得制限 | 制限の有無と限度額が市ごとに違います。特別児童扶養手当の限度額を準用する市もあります |
| 助成の方法 | 受給者証の提示で窓口負担が軽くなる現物給付と、後から払い戻される償還払いの市があります。県外の医療機関では償還払いになる場合があります |
同じ医療費でも、制度ごとに役割が違います。自立支援医療は「障害を除去・軽減する医療」、難病助成は「認定された疾病の医療」、重度障害者医療費助成は「医療費全般（市の定める範囲）」が対象です。複数の制度が関わる場合は、適用の順序が決まっていることがあります。窓口で受給者証をまとめて提示し、順序を確認してください。
なぜ市の名前で調べないと金額が分からないのですか？
この助成は市区町村が対象と負担を定める制度だからです。全国一律の金額表は存在しません。市区町村ハブから市の公式サイトで確認してください。
自立支援医療の案内（非公式ガイド）。精神通院・更生・育成の3種とも自己負担は原則1割で、月額上限は低所得1が2,500円…
読む →指定難病と小児慢性特定疾病の医療費助成の案内（非公式ガイド）。指定難病は348疾病（令和7年4月現在）、小児慢性は801…
読む →引っ越しと更新の手続きの案内（非公式ガイド）。市区町村の医療費助成・タクシー券は転入先で改めて申請が必要で、精神手帳は2…
読む →出典：各市区町村の公式の重度障害者医療費助成の案内をもとに、確認項目を整理（金額は市ごとに異なるため本ページでは一律に掲載しない）
確認日：2026-11-05（この日付時点で公式ページに掲載されていた内容をもとに作成）。個別に受けられるかどうか（受給可否・等級の認定）の最終確認は、お住まいの市区町村・都道府県の窓口と年金事務所で行ってください。このサイトでは個別の判定や、病気・治療についての助言は行いません。